檢查再生障礙性貧血的措施會有哪些呢
提到再生障礙性貧血,很多的朋友對于這種疾病并不是十分了解,其實該病在兒童的身邊還是較為多發(fā)的,并且會嚴重的傷害到孩子的身體健康,朋友們需要將此病加以重視,那么再生障礙性貧血的檢查方法主要有哪些呢。
再生障礙性貧血的檢查方法:
再生障礙性貧血臨床主要表現(xiàn)為進行性貧血、出血和感染(伴發(fā)熱)。根據(jù)其臨床發(fā)病情況、病程、病情、嚴重程度、血常規(guī)、骨髓象和轉(zhuǎn)歸等分為急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血。
急性再生障礙性貧血多見于兒童。起病急,多數(shù)有明確的發(fā)病日期。起病前常有明確的誘因。來診時表現(xiàn)為嚴重的出血與感染。起病時貧血不明顯,但隨著病程的延長出現(xiàn)進行性貧血;起病原因為感染,發(fā)熱占絕大多數(shù);出血均為皮膚和粘膜,表現(xiàn)為皮膚出血點、大片淤斑、口腔血泡、齒齦出血、眼底出血等,約半數(shù)患者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。預后不佳。
慢性再生障礙性貧血成人多于兒童。起病緩慢,多以貧血發(fā)病。貧血呈慢性過程。合并感染者較少;以皮膚出血點多見。預后較好。
(1)血常規(guī):呈全血細胞減少,貧血為正細胞正色素性。急性再生障礙貧血血紅蛋白隨貧血的進展而降低;網(wǎng)織紅細胞計數(shù)<0.01,絕對值<15×109/升;中性粒細胞絕對值<0.5×109/升;血小板數(shù)<20×109/升。慢性再生障礙貧血、血紅蛋白和紅細胞平行下降,多為中度貧血;網(wǎng)織紅細胞計數(shù)>o.01,但絕對值低于正常值;白細胞明顯減少,淋巴細胞比例上升。
(2)骨髓象:特點為造血細胞減少,脂肪增多。粒紅兩系細胞均減少,淋巴細胞相對增多;細胞形態(tài)大致正常;巨核細胞明顯減少。骨髓活檢其病理改變?yōu)榧t髓脂肪變,其間可見淋巴細胞、漿細胞、網(wǎng)狀細胞。
(3)其他:造血細胞培養(yǎng)可見紅系祖細胞、粒-單系祖細胞均明顯減少;免疫功能檢測淋巴細胞值減低;t細胞量減少等。
再生障礙性貧血的診斷方法:
一、詢問病史,了解病史能夠為以后的治療工作提供有用的線索,便于分析病因,針對開展治療。除常規(guī)病史內(nèi)容外,詢問范圍應包括發(fā)病形式、發(fā)病時間及病程、飲食習慣、既往用藥、職業(yè)暴露、毒物或化學物接觸、出血傾向或出血史、慢性病史、月經(jīng)史、生育史、黑便史及大便習慣改變、體重變化、尿色變化、家族遺傳史以及有無發(fā)熱等,并對諸項內(nèi)容的重要性進行分別評估和綜合分析。
二、體格檢查,不同體格的患者所誘發(fā)該病的病因也大不相同,所以進行全面細致的檢查有利于排查病因。皮膚粘膜檢查的內(nèi)容包括顏色、皮疹、潰瘍、毛發(fā)及指甲的改變。皮膚粘膜蒼白是貧血的共同表現(xiàn),可大致反映貧血的程度。皮膚鞏膜黃染提示溶血性貧血。應特別注意有無胸骨壓痛和全身表淺淋巴結(jié)及肝脾大。肛門和婦科檢查亦不能忽略,痔出血或該部位的腫瘤是貧血常見的原因。心臟雜音可由貧血引起,但應排除可能的器質(zhì)性病變。神經(jīng)系統(tǒng)檢查應包括眼底。脊髓后索和側(cè)索變性體征提示惡性貧血。
我們認識到了上述的相關(guān)知識之后,了解到了再生障礙性貧血的檢查方法是什么了,生活當中再生障礙性貧血非常的多見了,所以要深入的了解再生障礙性貧血的檢查方法才可以,一旦觸及到了該病的話是需要及時的進行檢查的。
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