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        兒童川崎病的相關(guān)護(hù)理

        兒童川崎病的相關(guān)護(hù)理

        很多的孩子會(huì)容易出現(xiàn)川崎病的癥狀,因此帶給患兒相當(dāng)嚴(yán)重的傷害,影響到了他們的正常生活,各位家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)將川崎病重視起來,此病的出現(xiàn)需要加強(qiáng)相關(guān)的護(hù)理工作才行,帶媽媽們認(rèn)識(shí)一下川崎病的護(hù)理方法會(huì)是什么呢。

        川崎病的護(hù)理:

        體溫,患兒以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。發(fā)熱與免疫功能失調(diào)有關(guān);純后w溫呈稽留熱或弛張熱,體溫達(dá)38℃~40℃,入院后測(cè)體溫4次/d,直到體溫正常后改為2 0次/d。由于本病反復(fù)高熱不退,患兒家屬易急噪、焦慮、情緒不穩(wěn)定,應(yīng)耐心勸說解釋。出現(xiàn)高熱時(shí)不應(yīng)自己給患兒服退熱藥,應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告。我院主張?bào)w溫38.5℃以下采用物理降溫,溫水擦浴、冰袋降溫、多飲溫開水,如體溫不降,持續(xù)升高達(dá)38.5℃以上應(yīng)采用藥物治療如莫丁舒、普菲特達(dá)到降溫目的。

        四肢末端變化,患兒在1周內(nèi)可能出現(xiàn)手指、足趾硬腫、手掌面皮膚發(fā)紅,部分患兒指趾關(guān)節(jié)呈梭形腫脹、觸痛,肢端、肛周、軀干等處脫皮,指甲脫落。應(yīng)對(duì)患兒加強(qiáng)護(hù)理,注意局部皮膚黏膜清潔,避免搔抓皮膚,注意防止發(fā)生皮膚撕傷。皮疹,發(fā)病后1~5d部分患兒可出現(xiàn)皮膚多形性紅斑,以猩紅熱樣皮疹最常見,但無水泡及結(jié)痂,約1周左右可消退,在此期間應(yīng)注意與其他傳染病性皮疹及藥物引起的過敏皮疹現(xiàn)象相鑒別,此時(shí)囑家長(zhǎng)給患兒穿柔軟的衣物避免患兒用手抓癢,減少刺激。

        口腔及口唇口唇潮紅、干燥、皸裂、出血、結(jié)痂。口腔咽部黏膜彌漫性充血,舌乳頭突出呈楊梅舌,扁桃體呈輕度或重度腫大。要協(xié)助家長(zhǎng)做好口腔護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生。盡量避免食用生、硬類食物,以流食、軟食為主。淋巴結(jié)改變多數(shù)患兒都可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,以頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大為主,黃豆至蠶豆粒大小,單側(cè)多發(fā),可有壓痛,無波動(dòng)感,在l周后多可自行消退。.眼部改變,發(fā)病后1~6 d患兒有眼結(jié)膜充血或球結(jié)膜充血,不伴有分泌物及腫脹,可用甲氯霉素滴眼液滴眼,避免直接強(qiáng)光刺激、疲勞過度。

        川崎病的危害:

        川崎病對(duì)兒童的危害并不在于發(fā)燒、出皮疹以及淋巴結(jié)腫大等外在癥狀,而其真正的危險(xiǎn)在于對(duì)心臟等臟器的危害。部分川崎病患兒可并發(fā)心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害,其中,心血管損害最為突出,大多發(fā)生于發(fā)病后2-3周,可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。川崎病并發(fā)心血管損害的類型包括冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞等。

        動(dòng)脈瘤可單發(fā)或多發(fā),大多可于1-2年內(nèi)消退,但局部管壁的纖維化可促使內(nèi)膜增生,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈不能有效擴(kuò)張,嚴(yán)重者可形成血栓、管腔狹窄閉塞乃至心肌梗死,還可導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟缺血癥狀或發(fā)展成缺血性心臟病,是川崎病致死的主要原因。有資料顯示,川崎病患兒如治療不及時(shí),25%-35%的患兒心臟會(huì)受到影響,一旦疑為川崎病時(shí),應(yīng)盡早做超聲心動(dòng)圖檢查。川崎病的首次治療一定要徹底,不要以為孩子退燒了就沒事了,尤其要注意心臟、肝臟的保護(hù),密切關(guān)注孩子的心臟變化以及血小板等生化指標(biāo)。

        我們看了上面的介紹之后,特別清楚的認(rèn)識(shí)到了川崎病的護(hù)理辦法是什么了,川崎病是相當(dāng)嚴(yán)重的,在兒童時(shí)期非常的普遍,各位媽媽應(yīng)當(dāng)多了解一些川崎病的知識(shí),而且發(fā)病之后的護(hù)理工作要加強(qiáng)起來,平時(shí)進(jìn)行川崎病的預(yù)防工作。