小兒麻痹癥的檢查方法有哪些呢
在兒科疾病中,小兒麻痹癥是比較常見的,此病多發(fā)生在一些學齡前的孩子身上,這個時候的孩子語言上不能清楚的表達出自己的感覺,所以經(jīng)常被家長忽略,發(fā)現(xiàn)疾病時,已到中晚期,所以,平時要定時讓孩子參加體檢,這樣可以發(fā)現(xiàn)孩子的很多疾病。也可以通過相應的檢查來確診小兒麻痹癥,詳細的檢查方式為:
1、腦積液:大多于癱瘓前出現(xiàn)異常。外觀微濁,壓力稍增,細胞數(shù)稍增(25~500/mm3),早期以中性粒細胞為多,后則以單核為主,熱退后迅速降至正常,糖可略增,氯化物大多正常,蛋白質(zhì)稍增加,且持續(xù)較久,少數(shù)患者脊髓液可始終正常。
2、周圍血象:白細胞多數(shù)正常,在早期及繼發(fā)感染時可增高,以中性粒細胞為主,急性期血沉增快。
3、病毒分離或抗原檢測:起病1周內(nèi),可從鼻咽部及糞便中分離出病毒,糞便可持繼陽性2~3周,早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大,一般用組織培養(yǎng)分離方法,近年采用PCR法,檢測腸道病毒RNA 較組織培養(yǎng)快 速敏感。
4、血清學檢查:型特異性免疫抗體效價在第一周末即可達高峰,尤以特異性IgM上升較IgG為快,可用中和試驗 補體結(jié)合試驗及酶標等方法進行檢測特異抗體,其中以中和試驗較常用,因其持續(xù)陽性時間較長,雙份血清效價有4倍及4倍以上增長者可確診,補體結(jié)合試驗轉(zhuǎn)陰較快,如期陰性而中和試驗陽性,常提示既往感染。兩者均為陽性,則提示近期感染,近來采用免疫熒光技術(shù)檢測抗原及特異性IgM單克隆抗體酶標法檢查有助于早期診斷。
臨床護理
恢復和改善關(guān)節(jié)活動度:主動運動應讓患兒自行運動關(guān)節(jié)幅度盡可能大,對肌力較弱、關(guān)節(jié)攣縮的患兒,護士要輔助以各方向的被動運動,增強肌肉和局部的血液循環(huán),達到恢復和改善關(guān)節(jié)的活動度。
改善步態(tài)的訓練:護士指導患兒訓練起立,單腿站立,左右移動重心,緩慢地踏步,然后練習走平道、坡道、上下樓梯、注意盡量做到身體正直,身體不要擺動,保持步態(tài)平衡,充分利用術(shù)后肌力和平衡,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性或肢體長度的改善來改進步態(tài),預防變形,達到矯正的目的。
關(guān)于小兒麻痹癥的檢查方法,我們已經(jīng)給大家介紹的很詳細了,現(xiàn)在一些家長應該對此病有了清楚的了解了,希望我們認真做好預防工作,及時的注射疫苗,小兒麻痹癥的疫苗主要有兩種,可根據(jù)家庭條件進行選擇。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疾病癥狀時,要立即前往醫(yī)院檢查治療。
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