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        哪些是是患上小兒哮喘的因素

        哪些是是患上小兒哮喘的因素

        小兒哮喘會給孩子帶來很大的危害,這個大家都知道。但是大家對于小兒哮喘的發(fā)生原因應(yīng)該還不是特別清楚吧。那么我們就來了解一下小兒哮喘疾病的發(fā)病原因吧。這樣也有利于我們平時預(yù)防小兒哮喘疾病的發(fā)生。 小兒哮喘疾病的發(fā)病原因有:呼吸道感染、吸入過敏物質(zhì)、胃食管反流、遺傳因素和其他的因素。

        1.呼吸道感染

        (1)呼吸道病毒感染:在嬰幼兒期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、腸道病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒偶爾可見。

        (2)支原體感染:由于嬰幼兒免疫系統(tǒng)不成熟,支原體可以引起嬰幼兒呼吸道慢性感染,若處理不恰當(dāng),可以導(dǎo)致反復(fù)不愈的咳嗽和喘息。

        (3)呼吸道局灶性感染:慢性鼻竇炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃體炎,是常見的兒童上呼吸道慢性局灶性病變,一方面可以引起反復(fù)的感染,另一方面又可以通過神經(jīng)反射引起反復(fù)的咳喘,需要對這些病灶進(jìn)行及時處理。

        2.吸入過敏物質(zhì)

        1歲以上的幼兒,呼吸道過敏逐漸形成,如對室內(nèi)的塵螨、蟑螂、寵物皮毛和對室外的花粉等變應(yīng)原過敏,長期持續(xù)低濃度變應(yīng)原吸入,可以誘發(fā)慢性氣道過敏性炎癥,引起機(jī)體致敏,并產(chǎn)生氣道慢性特應(yīng)性炎癥,促進(jìn)BHR形成,隨著接觸變應(yīng)原時間增加,氣道炎癥和BHR逐漸加重,往往發(fā)展成兒童哮喘。短時間吸入高濃度變應(yīng)原可以誘發(fā)急性哮喘;這類哮喘發(fā)作較為突然,多數(shù)在環(huán)境中變應(yīng)原濃度較高的季節(jié)發(fā)作。

        3.胃食管反流

        由于解剖結(jié)構(gòu)的原因,也有醫(yī)源性因素(如應(yīng)用氨茶堿、β受體興奮藥等)可以引起胃食管反流,在嬰幼兒尤為多見,它是導(dǎo)致喘息反復(fù)不愈的重要原因之一。臨床上多表現(xiàn)為入睡中出現(xiàn)劇烈的咳嗽、喘息,平時有回奶或嘔吐現(xiàn)象。

        4.遺傳因素

        許多調(diào)查資料表明,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關(guān)系越近,患病率越高;患者病情越嚴(yán)重,其親屬患病率也越高。目前,對哮喘的相關(guān)基因尚未完全明確,但有研究表明,有多位點的基因與變態(tài)反應(yīng)性疾病相關(guān)。這些基因在哮喘的發(fā)病中起著重要作用。

        5.其他

        小兒哮喘是一種極其難以治愈的疾病,它不僅對患者的身體健康有著很大的威脅,它也給整個家庭帶來了災(zāi)難。然而,小兒哮喘疾病的引發(fā)機(jī)制各不相同。下面就為廣大的朋友們介紹了幾個常見小兒哮喘的診斷方法。

        1.心源性哮喘

        心源性哮喘常見于左心心力衰竭,發(fā)作時的癥狀與哮喘相似,但心源性哮喘多有高血壓、急性腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)心病和二尖瓣狹窄等病史和體征。?瘸龇奂t色泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音,左心界擴(kuò)大,心率增快,心尖部可聞奔馬律。胸部X線檢查時,可見心臟增大,肺淤血征,心臟B超和心功能檢查有助于鑒別。若一時難以鑒別可霧化吸入選擇性β2激動藥或注射小劑量氨茶堿緩解癥狀后進(jìn)一步檢查,忌用腎上腺素或嗎啡,以免造成危險。

        2.氣管內(nèi)膜病變

        氣管的腫瘤、內(nèi)膜結(jié)核和異物等病變,引起氣管阻塞時,可以引起類似哮喘的癥狀和體征。通過提高認(rèn)識,及時做肺流量容積曲線,氣管斷層X光攝片或纖維支氣管鏡檢查,通常能明確診斷。

        3.氣管異物

        參見氣管支氣管異物。

        4.喘息型慢性支氣管炎

        實際上為慢性支氣管炎合并哮喘,多見于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息長年存在,有加重期。有肺氣腫體征,兩肺可聞及水泡音。

        5.支氣管肺癌

        中央型肺癌導(dǎo)致支氣管狹窄或伴感染時或類癌綜合征,可出現(xiàn)喘鳴或類似哮喘樣呼吸困難、肺部可聞及哮鳴音。但肺癌的呼吸困難及哮鳴癥狀進(jìn)行性加重,常無誘因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌細(xì)胞,胸部X線攝片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查?擅鞔_診斷。

        6.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤

        見于熱帶性嗜酸性細(xì)胞增多癥、肺嗜酸粒細(xì)胞增多性浸潤、多源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等。致病原因為寄生蟲、原蟲、花粉、化學(xué)藥品、職業(yè)粉塵等,多有接觸史,癥狀較輕,可有發(fā)熱等全身性癥狀,胸部X線檢查可見多發(fā)性,此起彼伏的淡薄斑片浸潤陰影,可自行消失或再發(fā)。肺組織活檢也有助于鑒別。

        了解了小兒哮喘疾病的發(fā)病原因,文章還向我們介紹了小兒哮喘的診斷方式方法,比如針對心源性哮喘、氣管內(nèi)膜病變、氣管異物、喘息型慢性支氣管炎、支氣管肺癌、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤等這些種類的小兒哮喘疾病的診斷方法。一旦確診之后,一定要及時的醫(yī)治,確保孩子有個良好的身體。