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      1. 當(dāng)前位置:兒科 > 臍疝 > 臍疝常識

        臍疝的日常知識有什么呢?

        臍疝的日常知識有什么呢?

        什么是小兒臍疝,臍疝的臨床癥狀有什么呢,還有臍疝的的常見病因有什么呢,孩子經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)臍疝這種癥狀,但是由于缺乏這方面的知識,家長們們不知道要怎樣面對臍疝患者,今天我們來介紹一下這些知識,希望對大家有幫助,下面我們來共同學(xué)習(xí)一下。

        什么是小兒臍疝?臍疝的臨床表現(xiàn):

        臍部可見一球形或半球形可復(fù)性腫物。小兒安靜臥位時(shí),腫塊消失。當(dāng)用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時(shí)腫物出現(xiàn),腫物高出肚臍3--4厘i米,皮膚表面亮亮的,像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聽見咕嚕咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán)。有時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。

        小兒臍疝的常見發(fā)病原因:

        1、生理性臍疝氣,為良性狀況,通常在一兩歲之間自行消失;

        2、先天性甲狀腺功能不足,必須補(bǔ)充甲狀腺素;

        3、先天性代謝異常,特別是粘多醣累積癥,高雪氏綜合癥等;

        4、染色體疾病,如唐氏綜合癥;

        5、肌肉張力不足的疾病,如腦性麻痹,肌肉萎縮癥等。

        臍膨出又稱胚胎性臍帶疝,與臍疝不同,是部分腹腔臟器通過前腹壁正中的先天性皮膚缺損,突入臍帶的基部,上覆薄而透明的囊膜,是較少見的先天性畸形。有些家長誤認(rèn)為是臍疝,當(dāng)作臍疝處理,錯(cuò)過了治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。實(shí)際上二者從發(fā)病原因及膨出腫物等方面有著本質(zhì)上的區(qū)別。

        從外表覆蓋物來看,臍疝為正常皮膚,而臍膨出為囊膜。囊膜的內(nèi)層為腹膜,外層為羊膜,中間為一薄層膠凍狀物。囊膜起保護(hù)作用,隨時(shí)間推移有變化,在新生兒出生后的6-12小時(shí)內(nèi),囊膜表面光滑、濕潤、透明而有光澤;以后變?yōu)椴煌该鳌ⅫS色、干燥、粗糙,易破裂,可能造成內(nèi)臟裸露脫出、休克、腹膜炎而死亡。有少數(shù)病兒在分娩過程中囊膜破裂,腹腔臟器直接外露。所以應(yīng)抓緊時(shí)間治療,事實(shí)上,許多病兒在分娩前巳做出診斷,而由產(chǎn)房直接轉(zhuǎn)入小兒外科病房或手術(shù)室。

        治療方法與膨出腫物大小有關(guān),同時(shí)要照顧到孩子的呼吸和循環(huán)功能。①膨出腫物小于5厘米(也就是相當(dāng)于腹壁缺損未超過5厘米),孩子其它情況較好,可施行腹腔臟器還納手術(shù),并分層縫合腹壁。②膨出腫物超過5厘米,又稱巨型臍膨出,如果強(qiáng)行將膨出體外的腹腔臟器還納,由于過度壓迫橫膈和肝靜脈及下腔靜脈,必然造成孩子呼吸和循環(huán)功能失調(diào),所以采用分期手術(shù)。

        第一次在出生后不久實(shí)施,僅游離縫合皮膚(皮膚有彈性,像包袱皮那樣包住膨出腫物)保護(hù)囊膜;有時(shí)候皮膚不夠用,縫不上,可在囊膜外面涂藥,如磺胺嘧啶霜、0.5%硝酸銀等,每曰1~2次,約1周后結(jié)一層厚的干痂,并在此基礎(chǔ)上傷口兩側(cè)皮膚逐漸長到一起。但以上都只是皮膚愈合,約在6~12月后需再次做修復(fù)腹壁的手術(shù)。③巨型臍膨出,在膨出腫物外面縫一個(gè)硅膠制的囊,保護(hù)囊膜和膨出腹腔臟器,以后逐日收緊硅囊,使膨出的腹腔臟器逐漸還納,最后修補(bǔ)腹壁。這種方法巳逐漸普及。不論何種手術(shù)方法,靜脈高營養(yǎng)都十分重要,以保證病兒順利恢復(fù)。

        以上介紹的什么是小兒臍疝和病因,今天我們的介紹對大家是很有幫助的,家長們要好好的學(xué)習(xí)一下這方面的知識,家長們要記住這些知識,只有記住這些家長們才能在生活中更好的照顧孩子,最后祝愿患者早日康復(fù),家長們要多多的費(fèi)心了。