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      1. 當(dāng)前位置:兒科 > 小兒驚厥 > 小兒驚厥治療

        小兒驚厥治療前應(yīng)該注意的方面

        小兒驚厥治療前應(yīng)該注意的方面

        小兒驚厥嚴重危害兒童身體健康,所以一定要及時就醫(yī)治療,否則就會延誤病情,對身體造成更加嚴重的危害。由于兒童身體比較脆弱,治療期間需要注意很多事項。那么,對于小兒驚厥治療前應(yīng)該注意哪些方面呢?

        間歇服藥法

        目前常用間歇服藥法,即平時不用藥,只在每次發(fā)生熱性疾病的初期,當(dāng)體溫剛升達到37、5℃時,立即將地西泮溶液直腸灌入或口服地西泮片劑,也可用地西泮栓劑,劑量為0、3~0、5mg/kg,年長兒最大劑量為10mg。若8h后仍發(fā)熱,可再給藥1次。必要時再過8h給第3次。初次發(fā)生熱性驚厥的病兒中,只有20%~40%復(fù)發(fā),

        但若選用苯巴比妥,實際并不能達到防止復(fù)發(fā)的目的。因為苯巴比妥至少規(guī)律服用7天才能在血中達到穩(wěn)定的治療濃度,一次苯巴比妥口服后也需4~6小時才達到血藥濃度高峰,所以這種方法不能在體溫驟升時起到保護作用。

        診斷是否是小兒驚厥

        (一) 病史

        了解孕母健康情況及用藥史、癲癇家族史,以排除先天性、遺傳性、藥物性新生兒驚厥。

        了解圍生期情況以判斷與圍生因素有關(guān)的新生兒驚厥,如有窒息史多考慮缺氧缺血性腦病、缺氧性顱內(nèi)出血、腦梗塞等;分娩障礙者要注意產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血;有不潔斷臍史要注意破傷風(fēng)等。

        了解新生兒驚厥發(fā)作時間:驚厥發(fā)作時間有兩個高峰,生后3天內(nèi)發(fā)作者多為圍生及代謝因素,生后l一2周發(fā)作者多為感染性疾病。

        了解新生兒驚厥患者其他的表現(xiàn)及伴隨的疾病對診斷很有價值。

        (二) 體檢

        全面的體格檢查是十分重要的,驚厥類型、頭圍大小、肌張力變化、黃疸程度、顱內(nèi)壓增高征等均有助于診斷。

        (三) 腦電圖

        雖對新生兒驚厥的診斷意義不大,但對減少驚厥漏診及判斷預(yù)后有一定價值。近年來國外用腦電圖多圖像示波儀進行連續(xù)監(jiān)測,可同時錄廠大腦異常放電和新生兒驚厥動作,發(fā)現(xiàn)約2/3新生兒驚厥患兒發(fā)作時不伴大腦癲癇波,或EEG呈癲癇持續(xù)狀態(tài)而無驚厥發(fā)作,從而大大減少驚厥漏診率。

        (四) 其他

        包括腦脊液、血糖、血電解質(zhì)檢查,頭顱X線、B超、CT、核磁共振(MRl)等檢查。

        溫馨提示,小兒驚厥的處理方法一定要適當(dāng),否則就會造成嚴重后果。當(dāng)出現(xiàn)抽搐癥狀時,一定要正確判斷是否為佳人絕,避免給患者造成2次傷害。當(dāng)確認我想聽解釋,及時前往醫(yī)院治療,早日擁有健康幸福生活。