孩子的到來是會讓家庭都非常喜悅的，但是與此同時(shí)也有著很多疾病在威脅著孩子?jì)扇醯纳眢w。而其中新生兒黃疸，是很多的小寶寶出生以后可能發(fā)生的疾病，家長對于此病不夠重視，其實(shí)如果輕微的話，就是使用藥物進(jìn)行治療，要是嚴(yán)重的話，就需要其他的治療，那么，新生兒黃疸對于小兒有什么影響呢?

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸就是大部分新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)的皮膚、鞏膜黃染，第4～6天最明顯，足月兒在出生后10～14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。

在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現(xiàn)。查血時(shí)，血清膽紅素值低于205μmol/l。病理性黃疸表現(xiàn)為小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時(shí)以內(nèi)，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸進(jìn)行性加重。查血時(shí)，血清膽紅素值超過205μmol/l，小兒還有其他疾病的表現(xiàn)。

一般來說，生理性黃疸黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對小兒智力有影響。

無論何種原因引起的病理性黃疸，當(dāng)血中膽紅素濃度超過��340μmol/l�獣r(shí)，血中間接膽紅素可通過血腦屏障進(jìn)入腦組織，影響腦細(xì)胞的能量代謝，腦細(xì)胞因能量不足有變性壞死，其中以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯，此病變稱為核黃疸或膽紅素腦病。

核黃疸發(fā)生時(shí)，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

那么如何知道是生理性的還是病理性的黃疸呢?

第一，觀察黃疸出現(xiàn)的時(shí)間

不同類型的黃疸出現(xiàn)的時(shí)間不同。生理性黃疸一般在新生兒出生后3天左右出現(xiàn)，少數(shù)在生后第2天起就看到皮膚輕微發(fā)黃，或延遲到生后5天出現(xiàn)。以后癥狀會逐漸加重，通常于黃疸出現(xiàn)后第2—3天最為明顯。而病理性黃疸通常在新生兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)就出現(xiàn)黃疸，一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部，那么提示這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號。

第二，觀察黃疸的程度

黃疸程度的判斷最主要靠測定血清膽紅素的濃度來判定。生理性黃疸的最高值，是新生足月兒不應(yīng)超過12mg%，早產(chǎn)兒不應(yīng)超過15mg%。黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢。而病理性黃疸進(jìn)展快，從面部逐漸波及到軀干、四肢，如果發(fā)現(xiàn)新生兒手足心均被黃染，多提示其血膽紅素值超過12mg%。

此外，還有一個(gè)簡單的判斷黃疸程度的方法：如果僅僅是面部黃染則為輕度黃疸;如果軀干部皮膚黃染則為中度黃疸;四肢和手足心都出現(xiàn)黃染則可判定為重度黃疸。

第三，觀察黃疸消退的時(shí)間

足月兒生理性黃疸一般在生后7—10天消退，最遲不會超過生后2周，早產(chǎn)兒可延遲至生后3—4周退凈。而病理性黃疸的消退時(shí)間常超過2周，早產(chǎn)兒超過3周。如果足月新生兒生后2周仍有黃疸，無論血清膽紅素是多少均提示是病理性的情況，家長最好帶其到醫(yī)院作必要的檢查，以便找出引起黃疸的原因。

第四，注意其它細(xì)節(jié)

黃疸患兒除了有不同程度的黃染之外，還可出現(xiàn)一些伴隨癥狀。如生理性黃疸其它各方面都表現(xiàn)正常，如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體溫等。而病理性黃疸的新生兒精神狀態(tài)明顯不是特別好，有時(shí)候還出現(xiàn)了雙眼往一個(gè)方向凝視或者驚叫或者抽搐。

對于孩子會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象以上的文章都有講述到，那么我們已經(jīng)很詳細(xì)的知道黃疸可能發(fā)生的后果，新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)，一定要及時(shí)的做好處理的工作，此時(shí)需要喂葡萄糖水幫助退黃，要是黃疸較重時(shí)，應(yīng)及時(shí)將患兒送往醫(yī)院治療。