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      1. 小兒巨幼細(xì)胞性貧血有哪些早期癥狀

        小兒巨幼細(xì)胞性貧血有哪些早期癥狀

        巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。巨幼細(xì)胞性貧血因其發(fā)病緩慢常不被家長(zhǎng)注意,了解巨幼細(xì)胞性貧血的早期癥狀,有利用疾病的早發(fā)現(xiàn)早治療。

        1、身體表現(xiàn)

        膚色可蒼黃,口唇、瞼結(jié)膜、甲床蒼白,頭發(fā)黃、細(xì)、干、稀疏,面水腫。常有舌面光滑、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉,偶有吞咽困難、聲音嘶啞。

        2、情緒表現(xiàn)

        患兒可出現(xiàn)煩躁不安、疲乏無(wú)力、表情滯呆、反應(yīng)遲鈍、兩眼直視、食欲差、嗜睡等癥。

        3、心臟表現(xiàn)

        心前區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音。

        4、肝、脾表現(xiàn)

        由于髓外造血的關(guān)系,肝、脾可出現(xiàn)不同程度的腫大,與發(fā)病年齡有關(guān),年齡越小,肝、脾腫大就越明顯。

        5、皮膚表現(xiàn)

        血小板嚴(yán)重降低時(shí),皮膚可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。白細(xì)胞減少者易患細(xì)菌性感染。

        6、維生素Bl2缺乏表現(xiàn)

        維生素Bl2缺乏時(shí),除也有上述表現(xiàn)外,尚可出現(xiàn)明顯的精神神經(jīng)癥狀?沙霈F(xiàn)動(dòng)作緩慢、手足無(wú)意識(shí)運(yùn)動(dòng)、頭部及肢體顫動(dòng)。震顫初見于手、唇、舌,因反復(fù)震顫而舌系帶可出現(xiàn)潰瘍;繼而上肢、頭部、甚至全身。經(jīng)刺激后可使顫動(dòng)加劇。重癥病例可見四肢屈曲,踝陣攣。長(zhǎng)期缺乏未予補(bǔ)充者,可出現(xiàn)智力障礙。