小兒哮喘的用藥原則有哪些
在孩子出現(xiàn)哮喘之后,會(huì)造成孩子面色變黑,而且還會(huì)影響到呼吸,所以小兒哮喘的危害后果很大,大家必須要注意全面地進(jìn)行調(diào)解,了解小兒哮喘的存在,很多的家長(zhǎng),因?yàn)闆](méi)有帶孩子的經(jīng)驗(yàn),在孩子出現(xiàn)了這種疾病之后不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn),那么小兒哮喘的用藥原則都有哪些?
用藥原則之一:預(yù)防用藥
小兒支氣管哮喘的發(fā)作遵循一定的規(guī)律,發(fā)病原因也因人而異。因此,家長(zhǎng)應(yīng)時(shí)刻留心觀察,找出患兒的發(fā)病規(guī)律。一方面要讓患兒盡可能避免接觸有誘發(fā)因素的物質(zhì),另一方面應(yīng)及時(shí)采用預(yù)防性用藥,但大多數(shù)預(yù)防性藥物在開(kāi)始應(yīng)用階段,對(duì)癥狀改善較慢,往往需要連續(xù)使用2周以上才能發(fā)揮作用,所以,患者無(wú)論當(dāng)時(shí)是否有癥狀,每日都要定時(shí)服用,這樣才能起到預(yù)防作用。例如,如果患者在每年10月最易發(fā)病,那么在9月中旬就應(yīng)該開(kāi)始預(yù)防用藥了。
用藥原則之二:有效用藥
小兒支氣管哮喘在發(fā)作時(shí),及時(shí)吸入藥物治療即可控制癥狀。但也有不少病人在數(shù)小時(shí)后哮喘癥狀再次出現(xiàn),因此錯(cuò)誤地認(rèn)為霧化吸入治療只適用于發(fā)作時(shí),而且療效短,其實(shí)這種看法是片面的。對(duì)一些近期內(nèi)反復(fù)發(fā)作的患者,每日做3~4次的定時(shí)吸入,讓藥物的作用能夠連續(xù),從而可有效控制和緩解哮喘癥狀。如果經(jīng)霧化吸入治療后,效果不明顯,甚至癥狀加劇,則表示病情惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
此外,小兒支氣管哮喘多在半夜或清晨發(fā)作,因此,患兒只是日間規(guī)則用藥,而在8小時(shí)左右的睡眠期間卻無(wú)法用藥,以致疾病得不到有效治療。為彌補(bǔ)此缺陷,可以采用各種長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑。這些藥物的共同特點(diǎn)是,藥物釋出速度恒定,藥效可維持8~12小時(shí)左右,且副作用較少;颊咴谒胺每蓽p少哮喘發(fā)作,亦可在晨起和睡前各服一次。
用藥原則之三:及早用藥
小兒支氣管哮喘發(fā)作時(shí),早期病情較輕,及時(shí)使用解除支氣管痙攣的藥物,可收到事半功倍的效果。有的病人認(rèn)為一次發(fā)作較輕,且癥狀消失快,便不重視及早用藥;或者平時(shí)經(jīng)常有一些氣促癥狀,但對(duì)于病情的變化沒(méi)有覺(jué)察,以致未能及時(shí)調(diào)整哮喘用藥時(shí)機(jī)。這些情況都會(huì)錯(cuò)過(guò)早期治療的機(jī)會(huì)。如果等到哮喘加劇時(shí)才匆匆就醫(yī),結(jié)果只能是事倍功半,甚至造成不良后果。
治療小兒哮喘的誤區(qū)
誤區(qū)一:古代分一期治療,現(xiàn)代分二期治療
哮喘在古代雖然分為哮和喘兩種病名,但都是針對(duì)喘息癥狀發(fā)作時(shí)來(lái)說(shuō)的,也只是在發(fā)作的時(shí)候進(jìn)行治療,F(xiàn)代中醫(yī)有了發(fā)展,把哮喘分成發(fā)作期和緩解期兩個(gè)時(shí)期,在治療上發(fā)作期以祛邪為主,緩解期則扶正固本。王教授則把哮喘分為三個(gè)時(shí)期治療,即發(fā)作期、緩解期和穩(wěn)定期。穩(wěn)定期是患兒喘息緩解以后,沒(méi)有臨床癥狀的時(shí)期。多出了一個(gè)穩(wěn)定期意義重大,小兒發(fā)作緩解以后繼續(xù)治療,培元固本,爭(zhēng)取“去根”,力爭(zhēng)不再發(fā)作,最起碼減少發(fā)作次數(shù)。穩(wěn)定期的治療一般2~3個(gè)月,有些頑固性病例要持續(xù)6個(gè)月左右。這種分三期治療的方法,大大提高了小兒哮喘的治愈率。
誤區(qū)二:重藥輕防
在些家長(zhǎng)片面地追求使用藥物來(lái)控制哮喘的發(fā)作,而對(duì)哮喘發(fā)作的預(yù)防方面重視不夠;純喊l(fā)病時(shí)急急火火地治療,不喘之后認(rèn)為好了,就不再管了,平常吃飯穿衣也不加以注意。王教授提出防治并重的原則,并且在哮喘的預(yù)防方面有獨(dú)到的方法,他主張采用趣味游戲的辦法比如做呼吸操、游泳、在水中游戲等候來(lái)增強(qiáng)小兒體質(zhì),提高小兒的免疫力,預(yù)防哮喘的發(fā)作。
誤區(qū)三:過(guò)分強(qiáng)調(diào)冬病夏治
“冬病夏治”是中醫(yī)治療哮喘的特色療法。哮喘多在氣候寒冷的秋冬季節(jié)發(fā)作,在炎熱的夏季則較為少見(jiàn)。中醫(yī)認(rèn)為夏季少發(fā)是因?yàn)?ldquo;正氣盛”,在此時(shí)“借正去邪”,采用在“三伏天”穴位貼敷或中藥內(nèi)服的方法以求減少冬季哮喘的發(fā)作。王教授認(rèn)為這種治療方法并不是不好,但他更主張一鼓作氣,在發(fā)作時(shí)治療,治了好,好了還要治,“宜將勝勇追窮寇”,力求最好的效果,這也就是他所強(qiáng)調(diào)的分期中的穩(wěn)定期治療。
大家需要注意小兒哮喘的出現(xiàn),并且,在日常生活中,也要注意孩子的身體變化,有效地進(jìn)行調(diào)理,避免造成孩子受到更多影響,避免出現(xiàn)過(guò)敏,很多孩子是過(guò)敏體質(zhì),這種疾病跟遺傳年齡,氣候變化都有關(guān)系,家長(zhǎng)需要盡早治療。
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