小兒哮喘的病因主要有什么呢
空氣污染是誘發(fā)很多疾病產(chǎn)生的一大原因。小兒哮喘的發(fā)病也受周圍環(huán)境、空氣等影響甚大。我們需要明確的是,這些是造成小兒哮喘發(fā)病的原因,但并不是單一的。造成小兒哮喘的因素有很多,我們需要了解下,并針對此采取措施才能有效降低患病的幾率。
小兒哮喘的病因主要有:
一、環(huán)境破壞氣溫異常升高:由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴重破壞,城市工廠煙霧、廢氣,家用煤氣、機動車排氣,取暖設(shè)備放出的熱量,致使氣溫升高。人的氣管粘膜組織菲薄,耐受不了高溫的刺激,久而久之便誘發(fā)了哮喘。
二、很多致命性食物的食用:由于兒童生活水平提高:蝦、蟹、貝殼類海產(chǎn)品得到普及,這些食物中的特異性蛋白質(zhì)有較強的致敏性,很容易誘發(fā)哮喘等過敏反應(yīng)。各種水果、蔬菜反季節(jié)上市,南北互運以及洋水果大量入境,兒童食用后,也增加了誘發(fā)哮喘的機會。
三、養(yǎng)花養(yǎng)寵物:侍弄花草、養(yǎng)鳥玩物成為許多家庭的嗜好。然而,許多花草也有致敏作用,如夜來香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥、火雞、貓、狗等動物能傳播多種致病菌和寄生蟲,污染空氣后,可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過敏性疾病。
四、生病濫用藥物:濫用藥物是導(dǎo)致包括哮喘等多種疾病的重要因素,許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過敏反應(yīng),濫用抗生素、激素還可以顯著削弱*抵抗力。
小兒哮喘的檢查方法是什么?
1.血常規(guī)檢查 發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯;如與病毒感染有關(guān),一般白細胞計數(shù)正常或減低;如并發(fā)感染可有白細胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細胞比例增高。
2.痰液檢查 涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結(jié)晶(Charcort-Leyden結(jié)晶體),黏液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(laennec珠)。如合并呼吸道細菌感染,痰涂片革蘭染色、細胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。
3.血氣分析 哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。
4.特異性變應(yīng)原的檢測 可用放射性變應(yīng)原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。在緩解期可做皮膚過敏試驗判斷相關(guān)的變應(yīng)原,但應(yīng)防止發(fā)生過敏反應(yīng)。
5.胸部X線檢查 早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。
6.肺功能檢查 緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時,由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第1秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少?捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過治療后可逐漸恢復(fù)。
7.其他 必要時可做CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查以明確診斷。
小兒哮喘不好治療,但并不是沒有辦法。針對誘發(fā)小兒哮喘產(chǎn)生的因素,采取預(yù)防措施,做好防護,遠離哮喘帶給我們的危害。對于孩子,家長要禁止其到環(huán)境差的地方去,遠離任何可能引起哮喘產(chǎn)生的因素。
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