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        風濕熱的病因有哪些?

        風濕熱的病因有哪些?

        說到風濕熱這種疾病可能大家都知道一些吧,其實我們在生活當都會出現(xiàn)一些疾病的發(fā)生,可是對于這種疾病對患者的危害特別大,影響著患者的正常生活,那么風濕熱的病因有哪些呢?對于這個問題我們來為大家做一下詳細的介紹,給大家更多的了解。

        什么是風濕熱

        風濕熱(rheumatic fever)是一種常見的與鏈球菌感染有關(guān)的反復發(fā)作的急性或慢性免疫性全身性疾病,其特征為全身結(jié)締組織的炎癥反應,主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。

        臨床表現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主,可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。急性發(fā)作時通常以關(guān)節(jié)炎較為明顯,但在此階段風濕性心臟炎可造成病人死亡。急懷發(fā)作后常遺留輕重不等的心臟損害,尤以瓣膜病變最為顯著,形成慢性風濕性心臟病(rheumaticheart disease)或風濕性瓣膜病(rheumatic valvular disease)。

        為引起小兒及成人風濕性心臟病的主要原因。因此,預防小兒風濕熱對保證兒童的健康和防止發(fā)生風濕性心瓣膜病有著極其重要的意義。

        風濕熱的病因

        a組鏈球菌對風濕熱和風心病的病因?qū)W關(guān)系,得到了臨床,流行病學及免疫學方面一些間接證據(jù)的支持。已有多項臨床及流行病學研究顯示a組鏈球菌感染與風濕熱密切相關(guān),免疫學研究亦證實,急性風濕熱發(fā)作前均存在先期的鏈球菌感染史;前瞻性長期隨訪時的抗菌治療和預防鏈球菌感染可預防風濕熱的初發(fā)及復發(fā);此外,感染途徑亦是至關(guān)重要的,鏈球菌咽部感染是風濕熱發(fā)病的必須條件。

        盡管如此,a組鏈球菌引起風濕熱發(fā)病的機制至今尚未明了。風濕熱并非鏈球菌的直接感染所引起。因為風濕熱的發(fā)病并不在鏈球菌感染的當時,而是在感染后2~3周起病。在風濕熱病人的血培養(yǎng)與心臟組織中從未找到a組鏈球菌。而在罹患鏈球菌性咽炎后,亦僅1%~3%的病人發(fā)生風濕熱。

        近年來,發(fā)現(xiàn)a組鏈球菌細胞壁上含有一層蛋白質(zhì),為m、t和r三種蛋白組成,其中以m蛋白最為重要,既能阻礙吞噬作用,又是細菌分型的基礎,亦稱“交叉反應抗原”。此外,在鏈球菌細胞壁的多糖成份內(nèi),亦有一種特異抗原,稱為“c物質(zhì)”。*經(jīng)鏈球菌感染后,有些人可產(chǎn)生相應抗體,不僅作用于鏈球菌本身,還可作用于心瓣膜,從而引起瓣膜病變。心瓣膜的粘多糖成份隨年齡而變異,因而可解釋青少年與成年人中的心瓣膜病變的不同發(fā)生率。

        免疫學研究提示,急性風濕熱的免疫調(diào)節(jié)存在缺陷。其特征為b細胞數(shù)和輔助t細胞的增高,而抑制t細胞相對下降,導致體液免疫和細胞免疫的增強。慢性風濕性心臟病雖無風濕活動,但持續(xù)存在b細胞數(shù)增高,提示免疫炎癥過程仍在進行。鏈球菌感染后是否發(fā)生風濕熱還與*的反應性有關(guān),這種反應性的高低,一方面與對鏈球菌抗原產(chǎn)生的抗體的量呈平行關(guān)系,抗體量多時發(fā)生變態(tài)反應的機會大;另一方面與神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的變化有關(guān)。

        風濕熱的病因有哪些?以上也為我們大家做了詳細的介紹,想必大家對這種疾病的危害也有了一些認識了吧,大家都應該知道這種疾病是怎么引起的吧,那么在平常的時候應該去多認識一些風濕熱這種疾病的預防知識,不要讓這種疾病困擾著大家。