兒童風(fēng)濕熱的體征有哪些
兒童風(fēng)濕熱的體征有哪些呢?對于這個(gè)問題我們應(yīng)該引起重視,如果孩子患這種疾病是多么讓人苦腦的一件事情呀,讓孩子受著很大的影響,病雖然患在孩子身上,卻心疼在家長身上,所以下面我們來為大家詳細(xì)的介紹一下這種疾病的一些體征。
兒童風(fēng)濕熱的體征
(1)關(guān)節(jié)炎:發(fā)炎的關(guān)節(jié)表面發(fā)紅,腫脹,疼痛,炎癥恢復(fù)后不遺留關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
(2)心臟炎:如發(fā)現(xiàn)有心臟增大,出現(xiàn)顯著的心臟雜音、心包摩擦或心律不齊,表示有心臟損害的可能。
(3)環(huán)形紅斑:可見于有些病人的軀干和肢體內(nèi)側(cè),不癢,不痛。
(4)舞蹈癥:多見于女孩,為不能自主的手足運(yùn)動。
(5)皮下結(jié)節(jié):常見于關(guān)節(jié)附近,質(zhì)硬,無痛。
兒童風(fēng)濕熱診斷
鏈球菌感染后狀態(tài) 于鏈球菌感染( 如上感、扁桃體炎或猩紅熱等 )后出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏無力、關(guān)節(jié)酸疼等癥狀。檢查除心率增快外心臟無明顯改變,亦無皮疹。血沉增快及抗鏈球菌溶血素“o”增高。用青霉素及小劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療,很快恢復(fù)正常,不再復(fù)發(fā)。但這些表現(xiàn)亦可能為風(fēng)濕熱的早期,應(yīng)繼續(xù)密切觀察。若心臟增大或心雜音明顯,則應(yīng)考慮風(fēng)濕熱。
1、 功能性雜音,首先應(yīng)注意排除心臟功能性雜音。此種雜音多見于學(xué)齡兒童,位于胸骨左緣3~4肋間心尖內(nèi)側(cè),一般為ⅱ級,個(gè)別可達(dá)ⅲ級。特點(diǎn)為音調(diào)較高,少數(shù)可呈樂響性,只限于收縮早中期,傳導(dǎo)不廣泛,無其它風(fēng)濕活動癥狀。
2、 先天性心臟病,如先天性二尖瓣關(guān)閉不全、部分房室通道等,一般都在嬰幼兒時(shí)期即發(fā)現(xiàn)雜音。
3、 病毒性心肌炎,近年來有增加的趨勢。本病常有明顯的病毒性呼吸道感染史,很快即發(fā)現(xiàn)心臟方面的異常,但無明顯雜音,而心律失常較為多見。重者可很快引起充血性心力衰竭及嚴(yán)重心律失常。無多發(fā)性關(guān)節(jié)炎及皮下結(jié)節(jié)等表現(xiàn),抗鏈球菌溶血素“o”一般不增高。
治療常取下列措施:
(1)口服阿司匹林每次1.0克,每天4次,用藥4 ̄6周(與胃舒平同服,可減少對胃的刺激)。
(2)病情嚴(yán)重者,特別是有顯著心臟炎表現(xiàn)者,可用激素強(qiáng)的松等治療。
(3)青霉素肌注7 ̄10天。
(4)恢復(fù)期病人須繼續(xù)休息到風(fēng)濕活動的征象消失為止。以后逐步增加運(yùn)動,注意保暖防寒,積極防治鏈球菌感染可減少本病的發(fā)病率。
兒童風(fēng)濕熱的體征有哪些:以上對這個(gè)問題給出了詳細(xì)的講解,大家看了之后對這種疾病是不是有了一些認(rèn)識呢,因此一旦孩子出現(xiàn)了上述體征就應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療,不要耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī),避免會給孩子造成嚴(yán)重的痛苦。
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