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      1. 再生障礙性貧血患者的診斷方法是什么

        再生障礙性貧血患者的診斷方法是什么

        對(duì)于再生障礙性貧血疾病,大家是不陌生的。如今再生障礙性貧血疾病的高發(fā)病率讓許多人談之色變。大家往往在日常生活中容易忽略掉健康的最基本事情,這也導(dǎo)致了許多傷害。今天我們就一起來(lái)了解一下再生障礙性貧血疾病患者的診斷方法。

        再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障。再障是常見(jiàn)的骨髓造血系統(tǒng)疾病,它是由多種不同病因引起的骨髓造血功能發(fā)生障礙或衰竭而出現(xiàn)的一種疾病。病人除有頭昏、乏力、面色蒼白等一般常見(jiàn)的貧血癥狀外,常有皮膚粘膜出血點(diǎn)、齒齦出血、鼻出血或有其他臟器器官的出血,也易出現(xiàn)不同部位感染而引起的發(fā)熱。外周血化驗(yàn)檢查可表現(xiàn)為全血細(xì)胞或三系細(xì)胞減少,即紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板同時(shí)出現(xiàn)不同程度的下降或減少。骨髓檢查顯示造血細(xì)胞增生不良。

        引起再障的原因有多種,常見(jiàn)的有藥物和化學(xué)物品、電離輻射、病毒感染以及免疫功能缺陷等。藥物過(guò)敏和藥物毒性是引起再障的常見(jiàn)原因,尤以氯霉素、合霉素及退熱鎮(zhèn)痛藥最為常見(jiàn),近年來(lái)氯霉素、合霉素已少用,但服用含有解熱鎮(zhèn)痛藥的各種速效感冒膠囊后引起再障患者已不少見(jiàn),其他的有磺胺類藥、抗甲狀腺藥、抗癲癇藥及抗腫瘤藥等數(shù)十種。所以,平時(shí)一定不要自己濫用藥物,俗話說(shuō)“是藥三分毒”即是這一道理。

        化學(xué)物品中以苯及其衍生物最重要,汽油、油漆、粘合劑中均含有苯及其衍生物,長(zhǎng)期接觸、防護(hù)不良有引起再障的可能。各種電離輻射如X線、放射性同位素,一次大劑量或長(zhǎng)期小劑量接觸達(dá)到一定程度時(shí)也可導(dǎo)致骨髓損傷,引發(fā)再障。病毒感染主要見(jiàn)于病毒性肝炎引起的再障,也稱為肝炎后再障。再障根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合血象和骨髓檢查可以明確診斷。

        臨床上通常分為急性再障和慢性再障兩種類型。急性再障起病急,病情進(jìn)展迅速,開(kāi)始常以出血和感染發(fā)熱為主,初期貧血不明顯,隨病情進(jìn)展貧血逐漸加重而成進(jìn)行性,病情危重,預(yù)后兇險(xiǎn)。慢性再障起病和進(jìn)展比較緩慢,常無(wú)確切的起病日期,以貧血為主要表現(xiàn),出血癥狀多不嚴(yán)重,即使發(fā)生感染也較輕,但病情常遷延不愈,經(jīng)常需要輸血。

        預(yù)防發(fā)生再障,首先要注意不要濫用藥物,特別是對(duì)造血系統(tǒng)有損害的藥物,用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握指征,最好在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,用藥過(guò)程中注意定期觀察血象變化。對(duì)工作中接觸對(duì)造血系統(tǒng)有害的毒物、化學(xué)品、農(nóng)藥或接觸放射性物質(zhì)的工作者,在生產(chǎn)環(huán)境和工藝操作過(guò)程中要特別注意加強(qiáng)防護(hù)措施,定期參加體格檢查。

        近年來(lái)隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,急、慢性再障的治療技術(shù)和療效均取得了明顯的進(jìn)步和提高。根據(jù)多年來(lái)治療再障的經(jīng)驗(yàn)。我們對(duì)慢即“及時(shí)診斷、及時(shí)治療、堅(jiān)持治療”。及時(shí)明確診斷,治療才有方向;明確診斷之后應(yīng)及時(shí)采取有效治療措施,以爭(zhēng)取在疾病早期紅骨髓破壞較少時(shí)促使骨髓造血功能盡快恢復(fù);因慢性再障病情遷延,恢復(fù)較慢,故應(yīng)堅(jiān)持治療。

        堅(jiān)持治療十分重要,切忌心情急躁,治治停;虻教巵y求醫(yī)、亂用藥,這樣作是十分有害的,易于延誤病情和治療時(shí)機(jī),甚至造成嚴(yán)重后果。慢性再障國(guó)內(nèi)多采用中西醫(yī)結(jié)合治療。對(duì)于急性再障,目前最好的治療方法是進(jìn)行骨髓移植,但限于條件和技術(shù),在我國(guó)急性再障的骨髓移植治療受到一定的限制。

        近年來(lái)我們采用免疫調(diào)節(jié)劑“抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)”或“抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)”聯(lián)合“康力龍”及“金胚素”治療重型再障30例,個(gè)別病人同時(shí)配合應(yīng)用重組人造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子(GM-CSF、G-CSF、Epo)取得了更好的療效。對(duì)于重癥再障也可以用大劑量“丙種球蛋白”、“6-甲基強(qiáng)的松龍”及“環(huán)孢菌素A”等藥物。重型再障來(lái)勢(shì)兇猛,病情兇險(xiǎn),在采用有效治療措施的同時(shí)要給予積極有效的支持和對(duì)癥治療,以減少出血和感染的危險(xiǎn)性。

        綜上所述,這就是小編為大家所介紹的再生障礙性貧血疾病患者的治療方法。許多人在患上了再生障礙性貧血疾病之后,身體質(zhì)量是每況愈下。提前的護(hù)理工作是十分有必要的事情。