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      1. 當(dāng)前位置:傳染科 > 傷寒 > 傷寒檢查

        傷寒的輔助檢查主要都有哪些呢

        傷寒的輔助檢查主要都有哪些呢

        傷寒是一種在人群中常見(jiàn)的傳染病。如果沒(méi)有患有傷寒就和平常人一樣,感冒發(fā)燒情況很正常,但是患有傷寒的情況就和這個(gè)不一樣了,就是身體發(fā)熱然后體溫像階梯一樣的上升,有時(shí)候還有寒戰(zhàn)。那么傷寒的輔助檢查有以下幾種:

        1.血常規(guī) 白細(xì)胞偏低或正常,粒細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失對(duì)診斷及觀察病情都有價(jià)值,其消長(zhǎng)與病情相一致。血小板也可減少。

        2.尿常規(guī) 極期可出現(xiàn)尿蛋白及管型。

        3.糞便常規(guī) 在腸出血時(shí)有血便或潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。少數(shù)患者當(dāng)病變侵及結(jié)腸時(shí)可有黏液便甚至膿血便。

        4.血培養(yǎng) 病程第1周陽(yáng)性率最高(可達(dá)80%),以后逐漸下降,病程的任何階段都可獲得陽(yáng)性結(jié)果。用玫瑰疹刮取物做培養(yǎng)也可獲陽(yáng)性結(jié)果。對(duì)已用抗生素的患者,可取血凝塊做培養(yǎng)。

        5.骨髓培養(yǎng) 較血培養(yǎng)陽(yáng)性率更高,可達(dá)90%以上,其陽(yáng)性率受病程及使用抗菌藥物的影響較小。

        6.糞便培養(yǎng) 整個(gè)病程中均可陽(yáng)性,第3~4周陽(yáng)性率最高,達(dá)75%,但應(yīng)排除膽道帶菌而患其他疾病者。

        7.尿培養(yǎng) 病程第2周后出現(xiàn)陽(yáng)性者可達(dá)50%。

        8.膽汁培養(yǎng) 用十二指腸引流的膽汁培養(yǎng),對(duì)病程后期的診斷和發(fā)現(xiàn)帶菌者有意義。

        9.肥達(dá)反應(yīng)(傷寒血清凝集反應(yīng)) 肥達(dá)反應(yīng)所用的抗原有傷寒桿菌的O抗原、H抗原、副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原5種。測(cè)定患者血清中相應(yīng)抗體的凝集效價(jià),對(duì)傷寒有輔助診斷價(jià)值。常在病程第1周末出現(xiàn)陽(yáng)性,其效價(jià)隨病程的演變而遞增,第4~5周達(dá)高峰,至恢復(fù)期應(yīng)有4倍以上升高。

        10.其他免疫學(xué)實(shí)驗(yàn) 檢測(cè)血清或尿中傷寒抗原或血清中特異性抗體IgM,對(duì)傷寒的早期診斷有意義。

        另外需要指出的是,當(dāng)你感覺(jué)到身體不適而且還伴有發(fā)燒情況發(fā)生的時(shí)候,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,必須要配合醫(yī)生的安排,從血常規(guī)和尿常規(guī),還有從糞便常規(guī)和骨髓常規(guī)等方面進(jìn)行全面的檢查。只有這樣才能確診是不是傷寒癥狀,然后才能對(duì)癥下藥。