破傷風(fēng)該需要怎樣進(jìn)行預(yù)防
破傷風(fēng)在我們的生活中大家都是比較熟悉的,破傷風(fēng)也會(huì)危及到患者的生命,所以大家在日常生活里一定要多了解破傷風(fēng)的預(yù)防工作,積極的做好預(yù)防,減少破傷風(fēng)對(duì)于我們整體的困擾與傷害,那么破傷風(fēng)該如何進(jìn)行預(yù)防?
破傷風(fēng)的預(yù)防包括自動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫和受傷后的清創(chuàng)處理及圍生期保護(hù)。
1、主動(dòng)免疫 我國(guó)早已將百日咳菌苗、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素混合為三聯(lián)疫苗列入兒童計(jì)劃免疫。接種對(duì)象為3~5月齡幼兒,第1年皮下注射0.25ml,0.5ml和0.5ml共3次,間隔4周。第2年皮下注射0.5ml 1次,并在1歲半至2歲再?gòu)?fù)種1次。以后每隔2年可加強(qiáng)注射1次1ml,直至入學(xué)前以保持抗體水平。對(duì)未進(jìn)行過破傷風(fēng)主動(dòng)免疫的軍人及易受傷的職業(yè)工作者,可采用磷酸鋁吸附精制破傷風(fēng)類毒素進(jìn)行人群免疫,具有經(jīng)濟(jì)安全有效的特點(diǎn)。方法為第1年肌內(nèi)注射2次,每次0.5ml,間隔4~8周。第2年肌內(nèi)注射0.5ml,以后每5~10年加強(qiáng)注射1次,即可維持有效抗體水平。在受傷時(shí)還可追加注射1次,以達(dá)到增強(qiáng)抗體水平。破傷風(fēng)類毒素免疫性強(qiáng),接種后成功率高,很少有接種后再發(fā)病者。在破傷風(fēng)發(fā)病較高的地區(qū),提倡孕婦在妊娠后期進(jìn)行破傷風(fēng)免疫。方法為每次破傷風(fēng)類毒素0.5ml肌內(nèi)注射,共注射3次,間隔1個(gè)月,末次注射應(yīng)在分娩前1個(gè)月。這不僅可保持產(chǎn)婦在分娩時(shí)有較高抗體水平,而且有足夠的抗體傳遞給嬰兒,達(dá)到有效的保護(hù)預(yù)防作用。世界衛(wèi)生組織曾廣泛在全球推行兒童破傷風(fēng)免疫計(jì)劃,希望在2000年全球基本消滅破傷風(fēng)。可惜這一目標(biāo)尚遠(yuǎn)未達(dá)到。來自美、英等國(guó)的計(jì)劃免疫監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示,破傷風(fēng)保護(hù)抗體,隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降。在成人中僅約60%左右的人具有保護(hù)性抗體。因此,如何保護(hù)老年人和進(jìn)一步在發(fā)展中國(guó)家普及破傷風(fēng)免疫計(jì)劃仍是尚待努力的問題。
2、被動(dòng)免疫 主要用于未進(jìn)行破傷風(fēng)自動(dòng)免疫的受傷者。采用破傷風(fēng)抗毒素TAT。1000~2000U,1次注射。注射前需先作皮試,如皮試陽性者則應(yīng)改為脫敏注射法分次給予。注射后可維持保護(hù)期約10天。亦可用人破傷風(fēng)免疫球蛋白HTIG500~1000U肌內(nèi)注射,可維持保護(hù)期3~4周。為加強(qiáng)保護(hù)效果,最好同時(shí)開始建立主動(dòng)免疫。進(jìn)行被動(dòng)免疫后,仍可能有部分人發(fā)病,但通常潛伏期長(zhǎng),病情亦較輕。
3、傷口處理 對(duì)傷口的及時(shí)徹底清創(chuàng)和處理,能有效防止破傷風(fēng)細(xì)菌的感染和繁殖。包括對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程中的嚴(yán)格消毒,均有肯定的預(yù)防作用。此外,如傷口較深或污染嚴(yán)重者,應(yīng)及早選用適當(dāng)抗生素預(yù)防和控制感染。一般主張?jiān)谑軅?h內(nèi)應(yīng)用最好,療程3~5天。目的主要是控制需氧化膿菌的感染,進(jìn)而避免造成厭氧的微環(huán)境,達(dá)到控制和預(yù)防破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)繁殖的目的。
通過以上文章內(nèi)容的介紹,大家應(yīng)該對(duì)于破傷風(fēng)的預(yù)防方法也都有了更多了解,希望大家了解到破傷風(fēng)的預(yù)防方法之后都能夠積極的在生活中做好預(yù)防工作,減少破傷風(fēng)的發(fā)生,對(duì)于出現(xiàn)傷口我們一定要采取正確的處理方法。
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