解析臨床怎樣診斷結(jié)核病的
結(jié)核病的出現(xiàn)是和生活習(xí)慣有著很大的關(guān)心的,結(jié)核病人要注意生活中的常見問題積極的對結(jié)核病的到來選擇一些好的治療辦法。結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染容易導(dǎo)致結(jié)核病,結(jié)核病是一種慢性疾病,青年人容易發(fā)生,這也是導(dǎo)致平均年齡越來越老齡化的原因。結(jié)合病在臨床上有這怎樣的診斷方法呢?
一、病史
1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、頸淋巴結(jié)腫大、及卡介苗接觸史。
2.有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性和干酪性往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有失調(diào)。
3.早期干咳,空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴重者有呼吸困難。
二、體格檢查早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無異常體征。病變范圍較大,患側(cè)呼吸運動減低。叩診呈濁音。
三、輔助檢查
1.活動性大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時,應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應(yīng)做培養(yǎng)法。
2.活動性常有輕度白細胞計數(shù)升高。急性粟粒性時白細胞計數(shù)可減少,有時出現(xiàn)類反應(yīng)的血象。
3.結(jié)核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性。
4.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片。
5.CT選擇性運用CT對診斷可彌補胸部X線檢查的不足。
肺結(jié)核是很可怕的傳染病,它在我們的周圍無處不在,所以我們要了解很多關(guān)于它的知識,才能做好更多的防御工作,將其扼殺于搖籃中。積極的對結(jié)核病的出現(xiàn)及時的選擇治療。
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