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      1. 當(dāng)前位置:傳染科 > 霍亂 > 霍亂檢查

        常見的檢查霍亂的主要的方法

        常見的檢查霍亂的主要的方法

        在治療霍亂的時(shí)候首先我們一定要明去也得鑒定霍亂的存在,因此可見霍亂疾病的檢查對(duì)于患者的治療是相當(dāng)?shù)闹匾模虼瞬荒茏屵@樣的疾病影響到人們的生活,那么霍亂的主要的檢查的方法是什么呢?

        一、血常規(guī)及生化檢查

        由于失水引起紅細(xì)胞、血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)10~20×109/L或更高,中性粒細(xì)胞及大單核細(xì)胞增多。血清鉀、鈉、氯化物和碳酸鹽均降低,血pH下降,尿素氮、肌酐升高。治療前由于細(xì)胞內(nèi)鉀離子外移,血清鉀可在正常范圍內(nèi),當(dāng)酸中毒糾正后,鉀離子移入細(xì)胞內(nèi)而出現(xiàn)低鉀血癥。

        二、尿常規(guī)

        可有蛋白、紅白細(xì)胞及管型。尿比重為1.010~1.025之間。

        三、血清學(xué)檢查

        血清凝集試驗(yàn)。在發(fā)病第1~3日及第10~15日各取1份血清,若第2份血清的抗體效價(jià)比第1份增高4倍或4倍以上,有診斷參考價(jià)值。

        四、病原菌檢查

        1、涂片染色:取糞便或早期培養(yǎng)物涂片作革蘭染色鏡檢,可見革蘭陰性稍彎曲的弧菌。

        2、懸滴檢查:將新鮮糞便作懸滴或暗視野顯微鏡檢,可見運(yùn)動(dòng)活潑呈穿梭狀的弧菌。

        3、制動(dòng)試驗(yàn):取急性期病人的水樣糞便或堿性胨水增菌培養(yǎng)6小時(shí)左右的表層生長物,先作暗視野顯微鏡檢,觀察動(dòng)力。如有穿梭樣運(yùn)動(dòng)物時(shí),則加入 O1群多價(jià)血清一滴,若是O1群霍亂弧菌,由于抗原抗體作用,則凝集成塊,弧菌運(yùn)動(dòng)即停止。如加O1群血清后,不能制止運(yùn)動(dòng),應(yīng)再用O139血清重作試驗(yàn)。

        4、增菌培養(yǎng):所有懷疑霍亂患者糞便,除作顯微鏡檢外,均應(yīng)作增菌培養(yǎng)。留取使用抗菌藥物之前糞便,盡快送到實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)。培養(yǎng)基一般用 pH8.4的堿性蛋白胨水,36~37℃培養(yǎng)6~8小時(shí)后表面能形成菌膜。此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步作分離培養(yǎng),并進(jìn)行動(dòng)力觀察和制動(dòng)試驗(yàn),這將有助于提高檢出率和早期診斷。

        5、分離培養(yǎng):用慶大霉素瓊脂平皿或堿性瓊脂平板。前者為強(qiáng)選擇性培養(yǎng)基,在36~37℃條件下,培養(yǎng)8~10小時(shí)霍亂弧菌即可長成小菌落。后者則需培養(yǎng)10~20小時(shí)。選擇可疑或典型菌落,應(yīng)用霍亂弧菌“O”抗原的抗血清作玻片凝集試驗(yàn)。

        6、核酸檢測(cè):通過PCR技術(shù)檢測(cè)霍亂弧菌毒素基因亞單位CtxA和毒素協(xié)同菌毛基因(TcpA)來區(qū)別霍亂菌株和非霍亂弧菌。然后根據(jù) TcpA基因的不同DNA序列來區(qū)別古典生物型和埃爾托生物型霍亂弧菌。4小時(shí)內(nèi)可獲結(jié)果,可檢出每毫升堿性蛋白胨水中10條以下霍亂弧菌。

        溫馨提示:對(duì)于能夠幫助我們檢查霍亂的主要的方法大家是不是已經(jīng)明確的了解了呢?其實(shí)生活當(dāng)中霍亂的潛在的傷害是我們不了解的事情,因此對(duì)于疾病的出現(xiàn)和發(fā)生我們一定要積極的對(duì)待起來!