【病因】

病毒性肝炎出現(xiàn)這種黃疸現(xiàn)象，主要是由于肝炎病毒侵犯肝臟，并在肝細胞內(nèi)復(fù)制。在機體的免疫反應(yīng)作用下，一起損害肝細胞，使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤，充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu)，損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能，使膽紅素不能從膽道系統(tǒng)正常的排出而進入血液，膽紅素隨血液運行到身體各個臟器，則各臟器均可被染成黃色。這種膽紅素是一種黃色的色素，與彈性硬蛋白的組織結(jié)合最緊密，因此，含有豐富彈性硬蛋白的鞏膜、皮膚最易顯出黃色，而黃染消退也較其它組織緩慢。

【癥狀】

(1)黃疸前期：為時數(shù)日至半月，先有全身乏力不適，(小兒伴低熱)，約1/3起病急，有輕、中度發(fā)熱，亦可高熱伴寒戰(zhàn)。食欲不振、惡心、嘔吐、上腹不適及腹脹，少數(shù)有肝區(qū)疼痛，腹瀉或便秘等。根據(jù)起病時突出癥狀的特點，以上呼吸道癥狀為主的流感型;以消化道為主的消化不良型;以上腹劇痛、寒戰(zhàn)、黃疸為主的膽道疾患型;惡寒、馳張熱，迅見黃疸的敗血癥型和以關(guān)節(jié)肌肉酸痛，發(fā)熱的風濕型等。這些對作出早期診斷極為有益。

(2)黃疸期：約2—6周。此期黃疸加深，尿色深黃，鞏膜(眼白)皮膚黃染，一至二周達到高峰，多數(shù)不再發(fā)熱，大便色澤變淺，消化道癥狀乏力明顯加重，皮膚發(fā)癢、肝腫大、有叩痛，有的患者大便呈陶土色，肝功能明顯損害。

(3)恢復(fù)期：二周至4個月，以上癥狀在二周左右開始逐漸消失(兒童病程短)恢復(fù)快，。成人中約有5%長期有肝區(qū)痛，不適，食欲減退、乏力的肝炎后綜合癥出現(xiàn)。乙型肝炎等尚有一部分患者由于免疫等原因可演變成慢性肝炎。病程多在半年以上。