造成腎結核的原因是哪些
大家并不陌生的腎結核病,都知道其影響身體之嚴重。從剛開始的小便頻繁,到后來的尿血、尿膿。都嚴重影響著患者的正常生活,這種疾病在肉體上也是能讓人感到疼痛。這種疾病主要是以血行播散的感染方式,不容小覷。那么,關于這種疾病造成的原因是哪些呢。它的病原菌又是哪些呢。下面來具體了解一下。
腎結核的病原菌主要是來自肺結核,也可來自骨關節(jié)結核、腸結核等其他器官結核。結核桿菌傳播至腎臟的途徑有四:①血行播散:是最主要的感染途徑。結核桿菌從肺部結核病灶中侵入血流而播散到腎臟;②尿路感染:實際上是結核桿菌在泌尿系統(tǒng)內的蔓延擴散。為一側尿路發(fā)生結核病變后,結核桿菌由下尿路回流上升傳至另一側腎臟;③淋巴感染:為全身的結核病灶或淋巴結核病灶的結核桿菌通過淋巴道播散到腎臟;④直接蔓延:是在腎臟附近的器官如脊柱、腸的結核病灶直接擴散蔓延累及腎臟。
大量的實驗研究、尸檢和臨床觀察證實,血行播散是腎結核的主要感染方式。結核桿菌隨血流侵入腎臟。當腎臟有一定的敏感性(如局部血循環(huán)障礙、外傷等因素)或細菌數(shù)量增多形成栓子,則首先在腎外層皮質部分的腎小球毛細血管叢中形成結核病灶。90%發(fā)生在皮質,10%左右發(fā)生在髓質。這種外層的結核是多發(fā)性的,幾乎兩側同時累及。但在此時往往因為*的全身免疫和局部抵抗力的增強,細菌數(shù)量和細菌毒力下降等因素,絕大多數(shù)病例的全部病灶均可愈合而不引起任何病象,也不被發(fā)覺。但在這時期,可在尿液中查見結核桿 菌,這種時期稱為“病理性腎結核或臨床前期腎結核”。在腎外層的病灶存在期間,由于當時機體抵抗力下降、細菌毒力增加或局部因素等情況,有個別病灶不愈合而進一步發(fā)展,達到所謂“臨床期腎結核”。肺結核病人中約1~2%有這種臨床期腎結核。在腎外層結核病灶中僅3~7%發(fā)展到臨床期腎結核的階段。
才慢慢出現(xiàn)以下癥狀:
1、尿頻:尿頻是大多數(shù)病人最早出現(xiàn)的癥狀,開始時主要夜間小便變得頻繁,之后白天小便次數(shù)也逐漸增多,由每天三、五次逐漸增多至十多次,最嚴重的時候,幾乎是不能離開廁所,因為一直會想解小便。小便時還會伴有灼熱感和尿急。剛開始的尿頻是由于含有膿細胞及結核桿菌的尿液刺激膀胱所引起,以后則是由于膀胱也感染到結核菌引起。
2、血尿:血尿也是腎結核的重要癥狀,多在尿頻、尿急、尿痛等癥狀后出現(xiàn),但也有些病人一開始就出現(xiàn)血尿。血尿有可能來自腎臟,但多數(shù)來自膀胱。病人常為終末血尿,多是由于小便時膀胱收縮使得結核病灶出血所致。少數(shù)病人由于結核病變侵及腎臟血管,從而出現(xiàn)全血尿,不伴有任何癥狀,如果腎臟出血嚴重,尿中的血凝塊可引起腎絞痛。
3、膿尿:腎結核病人一般都有不同程度的膿尿,嚴重時尿液看上去像淘米水樣,尿中含有乳酪樣的碎屑或紊狀物,顯微鏡下可見到大量膿細胞,尿中有時可混有血液,呈膿血尿。
4、腰痛和腫塊:雖然腎結核主要病變在腎臟,但腎臟局部的癥狀卻不多見,僅有少數(shù)腎臟受到嚴重破壞、梗阻,或輸尿管被血塊、乳酪樣壞死物堵塞時,可引起腰部鈍痛或絞痛,腎區(qū)摸到腫塊。
5、生殖系統(tǒng)結核:腎結核往往會同時侵及生殖系統(tǒng),半數(shù)以上的男性患者會同時合并生殖系統(tǒng)結核。雖然病變主要從前列腺、精囊開始,但臨床上表現(xiàn)最明顯是附睪結核,附睪可摸到不規(guī)則的硬塊,輸精管結核病變時,變得粗硬并呈“串珠”樣改變。
6、全身癥狀:全身癥狀大多不明顯,只有在腎結核晚期,或同時還存在其他器官結核時,病人才出現(xiàn)發(fā)燒、盜汗、消瘦、貧血、虛弱、食欲不振等典型的結核癥狀。嚴重的雙側腎結核,或腎結核對側腎積水時,病人可出現(xiàn)貧血、水腫、惡心、嘔吐、少尿等慢性腎功能不全的癥狀,甚至突然發(fā)生無由一些
腎結核這一疾病是由一些菌類造成的,引發(fā)這種疾病的菌類,大部分是因為尿路感染,又或者是血行播散。它在體內開始擴散蔓延;颊叩臋C體抵抗力也隨之下降。當出現(xiàn)明顯的臨床現(xiàn)象,也就是尿頻,一定時間內上廁所次數(shù)較多,或者小便刺痛帶血或者其他異物。說明菌類已經擴散較為嚴重;颊咴陲嬍撤矫嬉欢ú荒艹愿邿崃康臇|西。;颊咴缛湛祻。